Гіпертрофічна кардіоміопатія
Клінічні дані
30-річний водій вантажівки звернувся до кардіолога зі скаргами на приступи синкопе. При аускультації виявили тривалий систолічний шум.
Діагноз
Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія.
Аускультація у 3 міжреберному проміжку біля лівого краю грудини: середньосистолічний грубий шум інтенсивністю 3/6, другий тон. При виконанні специфічних маневрів (проба Вальсальви, вставання з горизонтального положення у вертикальне, інгаляція амілнітриту) шум стає більш голосним і характер його стає грубішим, а другий тон стає розщепленим.
Аудіо
(горизонтальне положення пацієнта)
Аудіо
(пацієнт у вертикальному положенні)