Електрокардіограма 102
Клінічна проблема: цю ЕКГ записали в чоловіка середнього віку, який приймає на постійній основі варфарин і дилтіазем.
Інтерпретація: синусова брадикардія (ЧСС 49) з частими аберантними передсердними екстрасистолами.
Вертикальне положення ЕОС.
Інше — без особливостей.
Коментар. Зубець р`, який передує екстрасистолічним комплексам, деформує зубець Т попереднього нормального комплексу (це добре видно у відведенні ІІ, яке записано більш тривало). Відсутня повна компенсаторна пауза (пауза є неповною), оскільки екстрасистоли розряджають синусовий вузол. Екстрасистолічний комплекс QRS деформований, у відведенні V1 цей комплекс має морфологію rsR`, у відведенні І зубець S широкий і тривалість комплексу >120 мс, що характерно для аберації з морфологією повної блокади правої ніжки пучка Гіса. Екстрасистолічні комплекси у стандартних відведеннях мають морфологію S1-Q3 і відзначається відхилення їх електричної осі вправо, що вказує на додатковий задній геміблок в аберантних комплексах.
Реклама
