Зображення 9

100

67-річній жінці, в анамнезі якої рак грудної залози, оперативне втручання і курс хіміопроменевої терапії (10 років тому), згідно з програмою рутинного спостереження виконали рентгенографію ОГК. На зображеннях виявили хірургічні кліпи у правій аксилярній ділянці (від попередньої операції на грудній залозі) (зображення А і В, стрілки) і вертикально орієнтовану структуру в межах правої половини грудної клітки і щільність структури подібна до сусідньої кістки (зображення А і В, головки стрілок). Ця знахідка свідчила про наявність кількісно надлишкового внутрішньогрудного ребра. Кількісно надлишкові внутрішньогрудні ребра найчастіше виявляють із правого боку, вони виникають унаслідок анормальної сегментації сусідніх склеротомів. Хоча такий стан переважно перебігає безсимптомно, іноді додаткове ребро може викликати симптоми, якщо воно асоціюється з фіброзними тяжами або сполученнями з іншими структурами. Наявність внутрішньогрудного ребра переважно є випадковою знахідкою і не потребує додаткового обстеження чи втручання.

J. H. Chung, S. N. Pipavath,
University of Washington
Seattle, WA
NEJM 2009; 361(26)