Зображення 16

МЕНІНГІОМА

100

83-річна здорова жінка була госпіталізована з епізодами нудоти і запаморочення, котрі почастішали протягом кількох останніх місяців. Вони інколи супроводжувалися епізодами ареактивності й фіксації погляду. Анамнез не обтяжений щодо судом, черепно-мозкової травми, болів голови і вестибулярних розладів. При неврологічному обстеженні патологічних змін не виявлено, при офтальмоскопії не відзначено набряку дисків зорових нервів. КТ голови засвідчила наявність великого (5 х 5 см), дуже кальцифікованого утвору з чіткими межами у правій скроневій частці. На ЕЕГ було видно легке сповільнення активності й епізодичні гострі хвилі в цій же анатомічній зоні. Пацієнтці встановили діагноз скроневої епілепсії, спричиненої менінгіомою. Від хірургічного втручання відмовилися, хворій призначили ламотриджин, і через 6 місяців симптоми зникли. Вона живе самостійно, не відзначає нових нападів або симптомів, асоційованих із пухлиною, протягом 2-річного обсерваційного періоду.

S. Nizam Ahmed, James Scozzafava
University of Alberta Hospital, Edmonton, AB, Canada
NEJM 2007, 356 (16)