Зображення 32

УРАЖЕННЯ ЯДРА БЛОКОВОГО НЕРВА ВНАСЛІДОК ІНФАРКТУ СТОВБУРА ГОЛОВНОГО МОЗКУ

У 46-річного чоловіка на роботі після обіду розвинулася легка нудота. За словами співробітників, він на певний час ніби “відключився”, хоча сам пацієнт цього не пам’ятає. Згодом нудота минула, після чого виникла диплопія, особливо при погляді вниз. Схвильований своїм станом, хворий звернувся до лікарів. При клінічному обстеженні за головну причину очних симптомів визнано парез лівого верхнього косого м’яза ока. Для виключення внутрішньочерепного новотвору проведено МРТ. На Т2-зваженому зображенні видно стовбурове вогнище, що уражає ліве ядро блокового нерва. Немає ознак дифузних уражень чи посилення контрастного сигналу. Радіологічні дані і клінічний перебіг (гострий початок нудоти з подальшим швидким розвитком диплопії) було потрактовано як ішемічний епізод (гострий лакунарний інсульт середнього мозку). Нема підстав думати про запальне захворювання ЦНС.

100

Ураження ядра лівого блокового нерва із парезом верхнього косого м’яза ока внаслідок гострого інфаркту стовбура мозку. Рис. На Т2-зваженому зображенні видно гіперінтенсивну зону середнього мозку (стрілка).

За матеріалами таких сайтів:

http://www.med.harvard.edu/AANLIB/home.html

http://library.med.utah.edu/kw/brain_atlas/

http://brainmaps.org/

http://www.loni.ucla.edu/

http://www.brainexplorer.org/brain_atlas/Brainatlas_index.shtml

http://cba.cpmc.columbia.edu/

http://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Head-and-Neck/Brain-neuroanatomy-3D-MR